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裁判字號:
嘉義簡易庭(含朴子) 102 年度朴勞小字第 1 號民事判決
裁判日期:
民國 102 年 06 月 13 日
裁判案由:
給付職業災害補償金
臺灣嘉義地方法院民事判決      102年度朴勞小字第1號 原   告 李東昇 被   告 鑫立交通器材製造股份有限公司 法定代理人 陳振旺 上列當事人間請求給付職業災害補償金事件,本件於民國102年5 月29日言詞辯論終結,判決如下︰ 主 文 被告應給付原告新臺幣貳萬陸仟伍佰肆拾叁元,及自民國一百零 二年五月十七日起至清償日止,按年息百分之五計算之利息。 原告其餘之訴駁回。 訴訟費用新臺幣壹仟元,由被告負擔新臺幣玖佰伍拾元,餘由原 告負擔。 本判決原告勝訴部分得假執行。但被告如以新臺幣貳萬陸仟伍佰 肆拾叁元為原告預供擔保,得免為假執行。 事實及理由 一、被告經合法通知,無正當理由未於言詞辯論期日到場,核無 民事訴訟法第386條各款所列情形,爰依原告聲請,由其一 造辯論而為判決。 二、原告主張:原告於民國86年8月21日起受僱於被告擔任貨車 駕駛職務,於89年1月12日駕駛貨車載運貨物至高雄執行職 務途中發生車禍事故,致受有「右手肱骨開放性粉碎性骨折 併骨癒合不良及骨髓炎」(下稱系爭傷害)等職業災害而有 持續醫療之必要,被告竟於91年1月間私自將原告之勞保與 健保辦理退保程序,依勞動基準法第59條之1之規定,勞工 受傷時,雇主應補償其「必需之醫療費用」外,再依同法第 72條之規定,被告違背該等規定,原告所受之損失應由被告 賠償之,故原告本於上開規定請求被告給付因上開職業災害 事件所生傷害後續治療自101年8月14日起至102年4月25日止 共支出之如附表所示之醫療費用合計新臺幣(下同)27,993 元等語,並聲明:被告應給付原告27,993元並自起訴狀繕本 送達被告之翌日起(即102年5月17日)至清償日止,按年息 5%計算之利息。 三、被告方面:被告未於言詞辯論期日到場,亦未提出書狀作何 聲明或陳述。 四、原告主張前受僱於被告,受僱期間遭遇上開職業災害受有系 爭傷害而有持續醫療之必要,原告因該職業災害事件所生傷 害後續治療自101年8月14日起至102年4月25日止共支出醫療 費用合計27,993元等情,業據其提出行政院國軍退除役官兵 輔導委員會高雄榮民總醫院(下稱高雄榮民醫院)及長庚醫 療財團法人嘉義長庚紀念醫院(下稱嘉義長庚醫院)之診斷 證明書(見本院卷第6頁至7頁,證明附表編號34及43部分) ,並提出嘉義市陽明醫院(下稱陽明醫院)、臺中榮民總醫 院嘉義分院(下稱臺中榮總嘉義分院)、行政院衛生署嘉義 醫院、財團法人天主教聖馬爾定醫院(下稱聖馬爾定醫院) 、高雄榮民醫院及嘉義長庚醫院之醫療費用收據等件(均影 本)為憑(本院卷第8頁至第31頁),且經本院依職權調取 臺灣高等法院臺南分院91年度勞上字第6號、92年度勞上易 字第15號、94年度勞上易字第5號、本院101年度朴勞小字第 1號判決書及本院101年度朴勞小調字第1號卷宗查閱屬實, 又被告就原告主張之事實,經受合法之通知,未於言詞辯論 期日到場,亦未提出書狀為爭執,依民事訴訟法第436 條第 2項準用同法第280條第3項、第1項規定,應視同自認,自堪 信為真實。 五、本院之判斷: (一)按勞工因遭遇職業災害而致死亡、殘廢、傷害或疾病時 ,雇主應補償其必需之醫療費用,勞動基準法第59條第1 款定有明文。又勞工離職後,如因同一事故病發確有醫療 之需要時,如能證明該事由係於勞動契約有效期間內發生 之延續,雇主仍應依勞動基準法規定予以醫療補償,行政 院勞工委員會80年3月8日(80)台勞動三字第06179號函 ,亦作有解釋可參,故只要勞工能證明其所支出之醫療費 用係因之前職業災害之延續而需支出之必要費用,依法雇 主即應加以補償,不論其醫療期間為多長,此觀之職業病 所需之醫療期間均甚長,甚至終身均需醫療,亦可佐證。 (二)本件原告既因受僱期間因職業災害而受有系爭傷害,其請 求雇主即被告補償醫療費用,即無不合。茲應審酌者,乃 其請求之數額,查原告於附表所示之支出均已提出內容相 符之收據,就附表編號34及43部分並提出上開診斷證明書 為證,惟就編號8、9及22合計金額1,450元部分,本院認 無支出之必要性而應予扣除,說明如下: 1.原告於101年9月6日在高雄榮民醫院接受住院治療至同年9月10 日出院(即附表編號34部分),其既已在該醫院就系爭傷害引 發之後續病症接受住院治療,自無另行於101年9月6日及甫出 院之隔日即101年9月11日再至陽明醫院就診之必要(即附表編 號8及9部分),原告復未能舉證證明上開2次治療之必要性, 故編號8及9金額分別為592元、470元部分均應予扣除。 2.原告於102年3月27日至嘉義長庚醫院門診後(即附表編號44部 分),隨即於隔日即3月28日至陽明醫院門診(即附表編號22 部分),原告未能就此相接之隔日門診有何必要性舉證證明, 故編號22金額388元部分,亦應予扣除。 3.以上總計扣除1,450元(計算式:592元+470元+388元),是 原告得請求被告給付之醫療費用為26,543元(計算式:27,993 元-1,450元),逾此部分之請求,為無理由,不應准許。 六、末按給付無確定期限者,債務人於債權人得請求給付時,經 其催告而未為給付,自受催告時起,負遲延責任。其經債權 人起訴而送達訴狀,或依督促程序送達支付命令,或為其他 相類之行為者,與催告有同一之效力;遲延之債務,以支付 金錢為標的者,債權人得請求依法定利率計算之遲延利息; 應付利息之債務,其利率未經約定,亦無法律可據者,週年 利率為5%,民法第229條第2項、第233條第1項前段、第203 條分別定有明文。從而,原告訴請被告給付26,543元及自起 訴狀繕本送達翌日起即102年5月17日起至清償日止,按年息 5%計算利息,即屬有據。 七、綜上所述,原告依勞動基準法之法律關係,訴請被告給付 26,543元及自102年5月17日起至清償日止,按年息5%計算 利息之範圍內,為有理由,應予准許。逾此範圍之請求,則 屬無據,應予駁回。 八、本件係依小額程序所為被告敗訴之判決,依民事訴訟法第43 6條之20規定,應依職權宣告假執行。並依同法第392 條第2 項,依職權為被告預供擔保,得免為假執行之宣告。 九、訴訟費用負擔之依據:民事訴訟法第79條。 中 華 民 國 102 年 6 月 13 日 臺灣嘉義地方法院朴子簡易庭 法 官 王昌國 以上為正本係照原本作成。 如對本判決上訴,須於判決送達後20日內向本庭提出上訴狀(均 須按他造當事人之人數附繕本)。如委任律師提起上訴者,應一 併繳納上訴審裁判費。 民事訴訟法第436條之24第2項規定:對小額程序之第一審裁判之 上訴或抗告,非以其違背法令為理由,不得為之。 中 華 民 國 102 年 6 月 14 日 書記官 李文政 附表: ┌──┬──────┬────────┬───────┐ │編號│ 日期 │ 醫 院 │扣除全民健康保│ │ │ (年月日) │ │險給付後之自付│ │ │ │ │額(新臺幣) │ ├──┼──────┼────────┼───────┤ │ 1 │ 101.08.14 │ 陽明醫院 │ 670元 │ ├──┼──────┼────────┼───────┤ │ 2 │ 101.08.16 │ 同上 │ 592元 │ ├──┼──────┼────────┼───────┤ │ 3 │ 101.08.21 │ 同上 │ 430元 │ ├──┼──────┼────────┼───────┤ │ 4 │ 101.08.23 │ 同上 │ 472元 │ ├──┼──────┼────────┼───────┤ │ 5 │ 101.08.28 │ 同上 │ 490元 │ ├──┼──────┼────────┼───────┤ │ 6 │ 101.08.30 │ 同上 │ 592元 │ ├──┼──────┼────────┼───────┤ │ 7 │ 101.09.04 │ 同上 │ 470元 │ ├──┼──────┼────────┼───────┤ │ 8 │ 101.09.06 │ 同上 │ 592元 │ ├──┼──────┼────────┼───────┤ │ 9 │ 101.09.11 │ 同上 │ 470元 │ ├──┼──────┼────────┼───────┤ │ 10 │ 101.09.13 │ 同上 │ 592元 │ ├──┼──────┼────────┼───────┤ │ 11 │ 101.09.18 │ 同上 │ 510元 │ ├──┼──────┼────────┼───────┤ │ 12 │ 101.09.20 │ 同上 │ 592元 │ ├──┼──────┼────────┼───────┤ │ 13 │ 101.09.25 │ 同上 │ 510元 │ ├──┼──────┼────────┼───────┤ │ 14 │ 101.09.27 │ 同上 │ 592元 │ ├──┼──────┼────────┼───────┤ │ 15 │ 101.10.02 │ 同上 │ 510元 │ ├──┼──────┼────────┼───────┤ │ 16 │ 101.10.04 │ 同上 │ 592元 │ ├──┼──────┼────────┼───────┤ │ 17 │ 101.10.09 │ 同上 │ 510元 │ ├──┼──────┼────────┼───────┤ │ 18 │ 101.10.11 │ 同上 │ 592元 │ ├──┼──────┼────────┼───────┤ │ 19 │ 101.10.16 │ 同上 │ 510元 │ ├──┼──────┼────────┼───────┤ │ 20 │ 101.10.18 │ 同上 │ 592元 │ ├──┼──────┼────────┼───────┤ │ 21 │ 101.10.25 │ 同上 │ 592元 │ ├──┼──────┼────────┼───────┤ │ 22 │ 102.03.28 │ 同上 │ 388元 │ ├──┼──────┼────────┼───────┤ │ 23 │ 102.04.02 │ 同上 │ 432元 │ ├──┼──────┼────────┼───────┤ │ 24 │ 102.04.11 │ 同上 │ 432元 │ ├──┼──────┼────────┼───────┤ │ 25 │ 102.04.18 │ 同上 │ 432元 │ ├──┼──────┼────────┼───────┤ │ 26 │ 102.04.25 │ 同上 │ 432元 │ ├──┼──────┼────────┼───────┤ │小計│ │ │ 13,588元 │ ├──┼──────┼────────┼───────┤ │ 27 │ 101.11.16 │臺中榮總嘉義分院│ 110元 │ ├──┼──────┼────────┼───────┤ │ 28 │ 101.11.30 │ 同上 │ 110元 │ ├──┼──────┼────────┼───────┤ │ 29 │ 101.12.07 │ 同上 │ 190元 │ ├──┼──────┼────────┼───────┤ │小計│ │ │ 410元 │ ├──┼──────┼────────┼───────┤ │ 30 │ 101.12.25 │行政院衛生署嘉義│ 109元 │ │ │ │醫院 │ │ ├──┼──────┼────────┼───────┤ │小計│ │ │ 109元 │ ├──┼──────┼────────┼───────┤ │ 31 │ 101.11.07 │聖馬爾定醫院 │ 250元 │ ├──┼──────┼────────┼───────┤ │ 32 │ 101.11.21 │ 同上 │ 250元 │ ├──┼──────┼────────┼───────┤ │小計│ │ │ 500元 │ ├──┼──────┼────────┼───────┤ │ 33 │ 101.09.05 │高雄榮民總醫院 │ 200元 │ ├──┼──────┼────────┼───────┤ │ 34 │ 101.09.06- │ 同上 │14,972元,原告│ │ │ 101.09.10 │(住院治療) │僅請求其中之2,│ │ │ │ │772元。 │ ├──┼──────┼────────┼───────┤ │小計│ │ │ 2,972元 │ ├──┼──────┼────────┼───────┤ │ 35 │ 101.09.03 │嘉義長庚醫院 │ 342元 │ ├──┼──────┼────────┼───────┤ │ 36 │ 101.10.01 │ 同上 │ 342元 │ ├──┼──────┼────────┼───────┤ │ 37 │ 101.10.29 │ 同上 │ 288元 │ ├──┼──────┼────────┼───────┤ │ 38 │ 101.11.19 │ 同上 │ 342元 │ ├──┼──────┼────────┼───────┤ │ 39 │ 101.12.17 │ 同上 │ 342元 │ ├──┼──────┼────────┼───────┤ │ 40 │ 102.01.14 │ 同上 │ 288元 │ ├──┼──────┼────────┼───────┤ │ 41 │ 102.02.04 │ 同上 │ 288元 │ ├──┼──────┼────────┼───────┤ │ 42 │ 102.02.25 │ 同上 │ 342元 │ ├──┼──────┼────────┼───────┤ │ 43 │ 102.03.11- │ 同上 │38,413元,原告│ │ │ 102.03.21 │(住院治療) │僅請求其中6,79│ │ │ │ │3元。 │ ├──┼──────┼────────┼───────┤ │ 44 │ 102.03.27 │ 同上 │ 703元 │ ├──┼──────┼────────┼───────┤ │ 45 │ 102.04.08 │ 同上 │ 344元 │ ├──┼──────┼────────┼───────┤ │小計│ │ │ 10,414元 │ ├──┼──────┼────────┼───────┤ │總計│ │ │ 27,993元 │ ├──┼──────┴────────┴───────┤ │備註│除編號31、32看診科別為疼痛科外,其餘均為骨科 │ └──┴───────────────────────┘
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